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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆总管结石直径0.4cm，感到后背沉重可能是由于胆总管结石引起的胆管梗阻，这种情况下，胆汁的流动受到阻碍，导致胆汁在胆管内积聚，进而引起疼痛和不适。这种疼痛可能通过神经传递到后背，导致后背沉重感。对于直径0.4cm的胆总管结石，以下是一些可能的处理方式：
1.调整饮食和生活方式：建议减少高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，适量运动等，这些都有助于减少结石的形成和发作。
2.药物治疗：可以通过使用溶解结石的药物来尝试溶解结石。
3.手术治疗：如果结石较大或病情较为严重，可能需要进行胆道镜检查或胆囊切除手术来彻底清除结石。
总之，胆总管结石是一种常见但严重的疾病，对于患者而言需要及时诊断和治疗。建议立即就医，接受专业的治疗，同时也要重视预防措施，避免结石再次发作。
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