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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆结石是一种常见的胆道系统疾病，如果胆结石症状明显、数量多或体积大、胆囊壁钙化、伴有胆囊息肉等，需要进行手术治疗。
1.症状明显：当胆结石引起胆绞痛、胆囊炎、胆管炎等，出现明显的右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，通常需要手术治疗。
2.数量多或体积大：胆囊结石数量较多，或结石直径超过5厘米时，建议手术治疗。因为较大的结石更容易引起胆囊炎症和并发症。
3.胆囊壁钙化：胆囊壁钙化或瓷化胆囊是胆囊壁的一种严重病变，容易引发胆囊癌，因此需要手术治疗。
4.伴有胆囊息肉：胆囊结石合并胆囊息肉，且息肉直径超过1厘米时，建议手术治疗。因为息肉有恶变的风险，同时结石和息肉并存会增加手术的复杂性。
对于是否需要手术治疗，建议与医生充分沟通，了解自己的病情和治疗方案，权衡利弊，做出最适合自己的决策。
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