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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆汁淤积性肝病是由于各种原因导致胆汁的生成、分泌和排泄障碍，使胆汁不能正常流入十二指肠而逆流入肝内，反流入血，引起一系列的肝脏损伤和临床表现。胆汁淤积性肝病可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积，下面是常见的一些症状表现：
一、肝内胆汁淤积：
1.皮肤瘙痒：是胆汁淤积性肝病的首发症状，约80%的患者会出现皮肤瘙痒，夜间更为严重，可能与胆盐刺激皮肤末梢神经有关。
2.黄疸：皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深，呈浓茶色，粪便颜色变浅，甚至呈陶土色。
3.其他：皮肤干燥、粗糙，有抓痕、色素沉着，手掌、足底皮肤出现黄色瘤，肝脾肿大，肝区疼痛等。
二、肝外胆汁淤积：
1.肤瘙痒：与肝内胆汁淤积性肝病相似，但程度较轻。
2.黄疸：皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。
3.其他：胆盐沉积在皮肤和角膜上，可引起皮肤瘙痒、角膜干燥、夜盲等.胆盐刺激胃肠道黏膜，可引起食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。
如果胆汁淤积性肝病的症状比较明显，一旦出现黄疸、腹痛和脂肪泻等症状，就应及时就医进行诊断和治疗。
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