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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆汁淤积性肝病是由于各种原因导致胆汁的生成、分泌和排泄障碍,使胆汁不能正常流入十二指肠而逆流入肝内,反流入血,引起一系列的肝脏损伤和临床表现。胆汁淤积性肝病可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积,下面是常见的一些症状表现:
一、肝内胆汁淤积:
1.皮肤瘙痒:是胆汁淤积性肝病的首发症状,约80%的患者会出现皮肤瘙痒,夜间更为严重,可能与胆盐刺激皮肤末梢神经有关。
2.黄疸:皮肤、巩膜发黄,尿液颜色加深,呈浓茶色,粪便颜色变浅,甚至呈陶土色。
3.其他:皮肤干燥、粗糙,有抓痕、色素沉着,手掌、足底皮肤出现黄色瘤,肝脾肿大,肝区疼痛等。
二、肝外胆汁淤积:
1.肤瘙痒:与肝内胆汁淤积性肝病相似,但程度较轻。
2.黄疸:皮肤、巩膜发黄,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。
3.其他:胆盐沉积在皮肤和角膜上,可引起皮肤瘙痒、角膜干燥、夜盲等.胆盐刺激胃肠道黏膜,可引起食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。
如果胆汁淤积性肝病的症状比较明显,一旦出现黄疸、腹痛和脂肪泻等症状,就应及时就医进行诊断和治疗。