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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝癌晚期出现的脾胀是一种常见的并发症,多考虑是血液循环受阻、肝脏功能严重受损、腹水压迫等原因引起的,对此可予以药物治疗、手术治疗等。
一、原因
1、血液循环受阻:晚期肝癌可导致肝脏的血液循环受阻,血液流向脾脏的量增加,可能导致脾脏充血和肿胀。
2、肝脏功能严重受损:当患者的肝脏受到肿瘤破坏时,肝脏功能可严重受损。若肝脏功能减弱,不能有效清除血液中的废物和病原体,脾脏可能会代偿性增大,试图弥补肝脏功能的损失。
3、腹水压迫:肝癌晚期患者常伴有腹水,腹水会增加腹部压力,使脾脏受到挤压而出现脾胀的症状。
二、处理方法
1、药物治疗:可遵医嘱使用利尿剂、抗凝剂等药物,可以帮助减轻脾胀症状。还可配合化疗药物、免疫治疗药物等,以控制肝癌。
2、手术治疗:对于严重的脾胀症状,可能需要进行手术治疗,如脾切除术等。还可以采取肝切除的方式进行治疗,能够控制病情发展。
总之,肝癌晚期出现脾胀的患者需要及时就医,积极配合医生的治疗方案,同时注意保持良好的生活习惯,以改善生活质量。
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