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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
做胆结石手术是否要切除胆囊主要根据患者的病情来决定，有些需要切除胆囊，手术就叫做胆囊切除术；有些不需要切除的手术就叫做保胆取石术。以下是具体分析：
1.胆囊切除术：胆囊切除术是治疗胆结石的最常用方法，适用于大多数患者。这种手术通过腹腔镜或开腹的方式，将胆囊切除。在胆囊切除术后，胆汁将直接排入十二指肠，可能会导致一些消化问题，如腹泻、腹胀等。但随着时间的推移，身体会逐渐适应这种变化，大多数患者的消化功能会逐渐恢复正常。
2.保胆取石术：保胆取石术是一种保留胆囊的手术方法，适用于胆囊功能良好、结石数量较少且体积较小的患者。这种手术通过腹腔镜或胆道镜的方式，将胆囊内的结石取出，然后再将胆囊缝合。保胆取石术可以保留胆囊的功能，但存在结石复发的风险，需要定期进行胆囊超声检查。
总之，是否需要切除胆囊，需要根据患者的具体情况来决定。医生会根据患者的年龄、身体状况、结石数量和大小、胆囊功能等因素来评估手术风险和治疗效果，然后制定个体化的治疗方案。
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