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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是由于肝脏功能受损导致的腹水积聚的症状。引起肝腹水的病因
是多方面的，主要包括以下几个方面：
1.饮酒过量：长期的酗酒会对肝脏造成严重的损害，导致肝脏出现脂肪变性、肝炎和肝硬化，最终引起腹水的发生。
2.肝血栓形成：肝血栓形成会引起血液回流受阻，导致腹水产生。
3.肝静脉阻塞症：包括肝门静脉血栓、肝门高压症等都可能导致肝脏血液循环不畅，肝脏受损，从而引起腹水。
4.药物毒性：一些药物，如激素、非甾体抗炎药、甲基多巴等可能对肝脏造成损伤，间接导致腹水的产生。
5.肝炎：慢性病毒性肝炎或者自发性免疫性肝炎等肝脏炎症可以导致肝脏受损，从而引起肝腹水。
6.肝硬化：肝硬化是肝腹水最常见的病因。肝硬化是一种慢性进行性疾病，会导致肝脏组织受损，失去正常的肝功能，从而引起腹水的积聚。
7.肝癌：肝细胞癌或肝内胆管癌等恶性肿瘤会影响肝脏血液流通，导致肝脏功能受损，有可能引起腹水。
总的来说，肝腹水的病因是非常复杂的，但都与肝脏功能受损有关。预防肝腹水的发生，除了防止肝硬化等基础肝病的发生外，还应避免酗酒，注意用药安全，及时治疗肝脏疾病等。
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