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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
男性胆结石不一定需要手术。是否需要手术取决于结石的大小、位置、数量，是否引起胆囊炎症、并发症等多种因素。
一、不需要
一般来说，直径在3cm以下的单发结石或泥沙样结石，如果没有引起明显的症状，如腹痛、黄疸等，也没有导致胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩等结构改变，可以暂时不做手术，定期进行超声或其他影像学检查，观察结石的变化。这种情况下，可以尝试用药物来溶解或排出结石，如鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸等。
二、需要
但如果结石较大，或者有多个结石，或者已经引起了胆囊炎症、胆囊息肉、胆囊癌等并发症，或者患者有其他需要手术的疾病，如糖尿病、高血压等，一般建议手术治疗。手术治疗的方法主要有腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术两种，前者是目前最常用的方法，具有创伤小、恢复快等优点。
综上所述，无论是否需要手术，患者都需要严格遵医嘱，以确保治疗效果和患者的康复。同时，适当的锻炼和饮食调理也是非常重要的，以避免疾病的再发和进一步危害身体健康。
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