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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内外胆管扩张与结石是胆道系统常见的疾病，可能会引起严重的并发症，需要及时诊断和治疗。肝内外胆管是将肝脏产生的胆汁排出体外的通道，任何阻碍或扩张都可能导致胆汁淤积、炎症和感染。下面是关于这两种疾病的详细信息：
一、肝内外胆管扩张
1.病因：肝内外胆管扩张是指胆管的直径明显增大，这可能是由于肝内外胆管的梗阻、炎症或肿瘤等引起的。
2.症状：扩张的胆管容易导致胆汁淤积，使患者出现黄疸、恶心、呕吐等症状。
3.诊断：通常需要进行影像学检查，如超声、CT或MRI等，以明确病变的部位和程度。
二、肝内外胆管结石
1.病因：肝内外胆管结石是指胆汁中的胆固醇、胆盐等物质结晶沉淀，形成的硬物质。结石可能阻塞胆管，导致胆汁淤积，引起炎症和疼痛。
2.症状：症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐等。
3.诊断：通常需要通过影像学检查以及血液检查，确定患者是否有肝功能损害和炎症反应。
三、肝内外胆管扩张与结石的治疗方法
1.药物治疗：一般用于减轻症状和控制炎症，如使用抗生素、止痛剂等。
2.手术治疗：对于一些严重的情况，尤其是胆管阻塞导致严重的黄疸和肝功能损害的患者，可能需要进行胆道引流术或胆道镜手术来清除扩张的胆管和结石，恢复胆汁的排出功能。
总之，肝内外胆管扩张与结石是临床上常见的疾病，对患者的生活质量和健康造成严重影响。因此，及时诊断和治疗是非常重要的，患者在接受治疗的同时，也应该注意饮食和生活习惯的调整，预防疾病的复发和并发症的发生。
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