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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是肝硬化病变的一种表现,是由于肝脏功能受损,血液循环受阻导致腹腔内出现大量渗出液体的现象。肝腹水严重会给患者的生活和健康带来严重影响,需要及时治疗和管理。以下是其具体情况:
一、症状表现:
首先,肝腹水严重的症状主要包括腹部肿胀、腹部积液、腹部疼痛、腹部发胀、腹部膨隆,严重的时候还会导致呼吸困难、腹胀、腹部皮肤紧绷甚至出现大量腹水渗出。
其次,肝腹水的出现也会导致压迫胃肠道,影响消化功能,导致食欲减退、恶心、呕吐等症状。
此外,腹水中含有大量的蛋白质,因此患者会出现蛋白质丢失,从而导致全身水肿、乏力、营养不良等症状。
如果腹水不及时治疗,还会引起腹膜炎、感染、肾功能衰竭等严重并发症。
二、治疗方法:
针对肝腹水严重的情况,治疗的首要目标是缓解症状、减轻腹水的积聚,并治疗肝硬化病变。在治疗过程中,医生会根据患者具体情况采取相应的治疗措施,包括药物治疗、腹水穿刺抽液、营养支持治疗等。
首先,药物治疗主要是利尿剂和抗生素,利尿剂可以帮助患者通过尿液排除多余的水分,减轻腹水的积聚,抗生素则是用于预防和治疗腹水感染。
其次,腹水穿刺抽液是常见的治疗方法,可以快速减轻腹水的积聚,帮助患者缓解症状。
此外,营养支持治疗可以帮助患者恢复体力和营养状态,增强免疫力,预防并发症的发生。
总之,对于肝腹水,需要根据具体的病因和病情来制定个体化的治疗方案。一般情况下,治疗的目标是减轻症状、预防并发症、提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。
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