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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝癌晚期是指肝癌在发展过程中已经扩散到肝脏内外或其他器官的阶段，其症状较为明显且严重。患者可能出现腹胀、腹痛以及进食困难等症状。
1.腹胀：肝脏是人体最大的内脏器官，肝细胞的增生和癌瘤的扩大会导致肝脏体积增大，进而压迫周围的腹腔器官，导致腹胀的出现。此外，肝癌可能还会导致腹水的积聚，加重腹胀感。
2.腹痛：腹痛是肝癌晚期的常见症状之一。肝癌扩散到肝门部位时，可刺激胆囊和胆管，导致胆囊炎和胆管炎的发生，进而引起右上腹疼痛。此外，肝癌还可以通过直接侵犯腹膜、腹腔器官或转移至其他腹腔器官，引起腹腔脏器牵拉或压迫，以及腹膜上神经末梢受刺激导致腹痛。
3.进食困难：肝脏是人体的重要代谢器官，负责合成蛋白质、糖类和脂肪等重要物质，并进行解毒和代谢产物的排泄。肝癌晚期患者的肝功能受损，肝细胞和肝脏压力增加，可能会导致消化功能减弱，食欲下降甚至出现恶心、呕吐等症状，进而导致进食困难。
总的来说，肝癌晚期腹胀疼痛和进食困难是由于肝癌导致肝脏体积增大、腹腔器官受到牵拉或压迫，以及肝功能受损等原因造成的。对于肝癌晚期患者，早期发现和治疗至关重要，应及时就医并接受针对性的治疗，同时辅助营养支持和疼痛管理等措施也是重要的。
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