阴道出血和来月经可以通过时间、颜色和质地、量、别的症状、周期等来判断。
1.时间：通常来说，月经周期为28天左右，而阴道出血则可能在任何时间发生，如果的月经周期不规律或者出现了异常情况，那么就需要考虑是否存在别的原因导致的阴道出血。
2.颜色和质地：月经血通常是暗红色或棕色的，并且比较稠厚。而阴道出血的颜色和质地则因人而异，可能是鲜红色、粉色、棕色等不同的颜色，也可能是稀薄或黏稠的质地。
3.量：月经血通常会持续3天到7天，而阴道出血的持续时间则因人而异。有些女性可能会出现少量的阴道出血，而有些女性则可能会出现大量的出血。
4.别的症状：月经期间通常伴随着腹痛、乳房胀痛等症状，而阴道出血则不一定伴随这些症状，如果阴道出血伴随着下腹部疼痛、发热、恶臭等症状，就需要及时就医进行检查。
5.周期：月经通常是持续3-7天，而阴道出血可能持续时间更长或更短，也可能间断出血。
如果对自己的身体状况不确定或者出现了异常情况，建议及时就医咨询专业医生的意见。
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