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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，病情严重时会对患者的生命造成威胁。糖尿病肾病的转诊时机一般在糖尿病病情控制不佳、蛋白尿持续存在、肾功能进行性下降、高血压伴随病情加重等时间段。
1.糖尿病病情控制不佳：糖尿病肾病的发生与糖尿病的病情控制密切相关，如果患者的血糖、血压、血脂等指标长期不稳定，容易导致肾脏受损。因此，一旦发现病情控制不佳，就需要及时转诊到肾内科或肾病专科就诊。
2.蛋白尿持续存在：糖尿病肾病的早期症状之一就是蛋白尿，如果患者的尿蛋白量超过正常范围，尤其是持续存在的话，就需要考虑转诊到专业的医疗机构进行进一步检查和诊治。
3.肾功能进行性下降：糖尿病肾病患者的肾功能会逐渐下降，如果患者出现肌酐、尿素氮等肾功能指标持续升高的情况，就需要立即进行肾功能评估，并及时进行转诊。
4.高血压伴随病情加重：高血压是糖尿病肾病的常见并发症，如果患者出现血压升高，尤其是难以控制的情况，就需要及时与专业的肾内科医生进行联系，寻求合适的治疗方案。
注意糖尿病肾病的治疗需要长期的管理和随访，患者需要定期到医院进行检查和治疗，以控制病情的进展，预防并发症的发生。
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