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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
当餐后血糖高时，需要根据具体情况选择合适的药物来控制血糖。一般来说，可以选择口服降糖药或胰岛素进行治疗。以下是其具体情况：
首先，如果患者的餐后血糖只是轻度升高，可以先通过饮食控制和运动来调节。饮食方面，建议患者减少碳水化合物的摄入量，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。运动方面，可以选择适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行 150 分钟。
如果饮食控制和运动不能有效降低餐后血糖，可以考虑口服降糖药。常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。不同类型的降糖药作用机制不同，适用人群也不同，需要在医生的指导下选择。
对于一些特殊情况，如糖尿病合并妊娠、糖尿病肾病等，需要使用胰岛素进行治疗。胰岛素治疗可以更加有效地控制血糖，减少并发症的发生。
总之，餐后血糖高的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。在治疗过程中，需要密切监测血糖水平，及时调整治疗方案，以达到控制血糖的目的。同时，患者还需要注意饮食控制和运动，保持良好的生活习惯。
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