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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
尿酸是人体嘌呤代谢的终产物。通常情况下,人体每天尿酸的产生和排泄是平衡的,而当体内尿酸生成过多或排泄减少时,均可导致血液中尿酸浓度升高,即高尿酸血症。
尿酸升高的临床意义主要包括以下几个方面:
1. 痛风:高尿酸血症是痛风发生的基础,当血尿酸浓度超过其在血液中的饱和度时,尿酸盐即可结晶析出,并沉积在关节、肾脏等组织中,引发局部炎症和组织损伤,导致痛风的发生。
2. 肾脏疾病:尿酸主要通过肾脏排泄,当肾脏功能受损时,尿酸排泄减少,可导致血尿酸水平升高。此外,尿酸盐结晶还可沉积在肾脏,导致肾脏病变,如肾结石、肾炎等。
3. 心血管疾病:高尿酸血症与心血管疾病的发生和发展密切相关,是心血管疾病的独立危险因素。血尿酸水平升高可促进动脉粥样硬化的发生和发展,增加心血管疾病的风险。
4. 其他:高尿酸血症还与糖尿病、肥胖、神经系统疾病等多种疾病的发生和发展有关。
总之,尿酸升高是一种常见的代谢异常,可能与多种疾病的发生和发展有关。对于高尿酸血症患者,应积极进行生活方式干预和药物治疗,以控制血尿酸水平,预防相关疾病的发生和发展。
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