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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病患者出现手麻，主要与高血糖引起的周围神经病变有关。
1、代谢紊乱：长期的高血糖会导致体内代谢紊乱，使神经细胞内的山梨醇旁路代谢增强，从而积聚大量的糖醇，导致神经细胞内水肿、变性，进而发生周围神经病变。
2、血管病变：糖尿病患者常合并动脉粥样硬化，引起血管狭窄或闭塞，导致神经组织缺血、缺氧，进一步加重周围神经病变。
3、神经营养因子缺乏：糖尿病患者体内的神经营养因子会减少，使神经细胞无法得到足够的营养，从而发生变性、坏死，导致周围神经病变。
4、自身免疫因素：糖尿病患者体内可能存在自身免疫反应，使免疫系统攻击神经组织，导致周围神经病变。
请注意，如果糖尿病患者出现手麻，建议及时就医进行检查和治疗。同时，患者要积极控制血糖，遵医嘱使用药物，定期监测血糖，避免血糖波动。饮食上要注意控制总热量，避免食用高糖、高脂肪的食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。适当运动，控制体重，戒烟戒酒，保持良好的心态。
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