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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
血糖是指血液中的葡萄糖含量，它是维持身体活动所需能量的重要物质。而尿糖则是指葡萄糖在肾脏旁小管中的重吸收功能受损，导致血糖超过肾小管再吸收极限而出现在尿液中的现象，一般情况下，如果血糖高，尿糖也会相应增加。血糖高尿糖不高可能与以下原因有关：
1. 肾糖阈升高：肾糖阈是指肾脏重吸收葡萄糖的能力。当肾糖阈升高时，血糖虽然升高，但尿液中的葡萄糖含量仍在正常范围内，因此尿糖检测结果为阴性。这种情况可见于妊娠、甲状腺功能亢进、库欣综合征等疾病。
2. 血糖一过性升高：如果检测前摄入了大量含糖食物或静脉输入了葡萄糖，可能会导致血糖一过性升高，但此时肾脏还来不及将过多的葡萄糖重吸收，因此尿糖检测结果仍为阴性。这种情况通常在去除诱因后可恢复正常。
3. 检测误差：尿糖检测结果可能会受到检测方法、仪器、试剂等因素的影响，因此如果检测结果与临床症状不符，建议重新进行检测或进行其他相关检查，以明确诊断。
4. 其他因素：尿糖检测结果还可能受到尿液浓缩、留尿标本前服用了维生素 C 等因素的影响。
总之，血糖高尿糖不高可能是由于肾糖阈升高、血糖一过性升高、检测误差或其他因素等原因导致的。如果怀疑有糖尿病，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。
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