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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
治疗糖尿病肾病四期的主要目标是延缓肾功能的进一步恶化，控制病情的进展，并且预防并发症的发生。以下是一些治疗方法：
1. 控制血糖：严格控制血糖可以减缓糖尿病肾病的进展，糖化血红蛋白尽量控制在7%以下，需要使用胰岛素以及口服降糖药物，强化的降低血糖。
2.控制血压：因为血压是糖尿病肾病发生、发展的重要因素，降压药物中首选能够影响RAS系统的药物，也就是各类的普利、沙坦。
3.蛋白质摄入控制：限制摄入高蛋白饮食，可减轻肾脏的负担，减少蛋白尿的情况。
4.控制血脂：糖尿病肾病大量蛋白尿阶段会出现血脂的升高，血脂本身也能够造成肾脏损害。所以患者要合理控制血脂水平，减少血脂的沉积，有助于减缓肾脏的损害。
总的来说，糖尿病肾病四期的治疗是一个长期而且复杂的过程，需要全面而综合的治疗方案。患者需要积极配合医生的治疗建议，规范自己的生活方式和饮食习惯，并且定期进行体检和随访，以便及时调整治疗方案，延缓肾功能的进一步损害。
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