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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
酮症酸中毒是一种严重的代谢性疾病,主要是由于体内酮体和血液酸性物质水平升高,导致体内酸碱平衡紊乱而引起的。以下是酮症酸中毒的处理方法:
1. 补液:静脉滴注生理盐水或葡萄糖生理盐水,补充血容量,纠正脱水状态。
2. 小剂量胰岛素持续静脉滴注:既能有效抑制酮体生成,又能避免血糖、血钾、血浆渗透压下降过快带来的不良反应。
3. 补钾:酸中毒纠正后,血钾会大量进入细胞内,导致严重低血钾,需及时补钾。
4. 消除诱因:积极治疗感染、心力衰竭、心律失常、肾衰竭等急性并发症,停用可能引起糖尿病酮症酸中毒的药物。
5. 处理并发症:如休克、严重感染、心力衰竭、心律失常、肾衰竭、脑水肿等并发症,需要进行相应的治疗。
总之,酮症酸中毒是一种严重的疾病,需要及时就医治疗。患者应积极配合医生的治疗和护理,加强预防和自我管理,提高自身抵抗力,避免疾病的发作和恶化。
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