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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
胰岛素抵抗的检查包括胰岛素水平检查、葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检查、胰岛素释放试验、脂质代谢检查等项目。
1.胰岛素水平检查：检查空腹或餐后胰岛素水平，能够初步判断胰岛素抵抗的程度。正常情况下，空腹胰岛素水平应该在5-15mIU/L之间，餐后1-2小时的胰岛素水平上升明显。
2.葡萄糖耐量试验：通过口服葡萄糖后检测血糖和胰岛素水平的变化，可以评估胰岛素的释放和作用情况，更准确地判断胰岛素抵抗的程度，对糖尿病的早期诊断非常有帮助。
3.糖化血红蛋白检查：通过检测血液中糖化血红蛋白的含量，可以了解过去2-3个月内的血糖控制情况。水平高于正常范围，通常可以反映出胰岛素抵抗和血糖的异常。
4.胰岛素释放试验：胰岛素释放试验可以评估胰岛β细胞的功能。如果在口服葡萄糖后，胰岛素释放延迟或释放不足，可能提示存在胰岛素抵抗。
5.脂质代谢检查：检测血脂水平，可以评估胰岛素抵抗与血脂代谢的关系。胰岛素抵抗通常伴随着血脂异常，如高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高等。
对于已经患有胰岛素抵抗相关疾病的患者，定期进行检查也能够监测疾病的进展情况，指导治疗的调整。
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