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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致的肾脏损害,是糖尿病常见的并发症之一。治疗糖尿病肾病的关键是选择不依赖肾脏代谢和排泄的降糖药,比如双胍类降糖药、 α-糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂等。
1. 双胍类降糖药:是治疗 2 型糖尿病的一线药物,可减少肝糖输出,改善外周胰岛素抵抗,不增加体重。对于合并肥胖或超重的糖尿病肾病患者,是首选的降糖药物。
2. α-糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖片、阿卡波糖片等,通过延缓碳水化合物在肠道的吸收来降低血糖。这类药物不会导致低血糖,且对肾脏没有损害,是糖尿病肾病患者的理想选择。
3.SGLT2抑制剂:如达格列净片、恩格列净片等,通过抑制SGLT2酶的活性,减少肾脏对葡萄糖的重吸收,从而促进葡萄糖的排泄,降低血糖。SGLT2抑制剂还可以降低血压、减轻体重、改善心肾功能,是治疗糖尿病肾病的新型药物。
总之,糖尿病肾病患者的降糖药物选择需要根据患者的具体情况来确定,同时,患者还需要注意饮食控制和适量运动,以提高药物的疗效。
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糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病是糖尿病患者的严重并发症之一,患者的饮食包括:控制碳水化合物摄入、限制蛋白质摄入、控制盐摄入、增加膳食纤维摄入、控制脂肪摄入等。1、控制碳水化合物摄入:需要控制碳水化合物的摄入量,建议选择低... 详细»
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糖尿病肾病预防
糖尿病肾病是糖尿病患者的严重并发症之一,严重影响患者的生活。下面是预防糖尿病肾病的一些建议:1.控制血糖:良好的血糖控制可以显著降低糖尿病肾病的风险。建议糖尿病患者定期监测血糖水平,并根据医生的建议调... 详细»
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糖尿病患者,糖尿病肾病
糖尿病患者在疾病管理中需要格外关注糖尿病肾病的发展和预防。糖尿病肾病是糖尿病的一种常见并发症,是由于长期高血糖引起的肾脏功能损害所致。在糖尿病患者中,约有30-40%的人会出现不同程度的糖尿病肾病。因... 详细»