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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
胰岛素正常，也不能排除胰岛素抵抗的可能性。
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，即胰岛素在促进组织摄取和利用葡萄糖、抑制肝糖原异生和分解等方面的作用减弱。这种情况下，机体为了维持血糖的稳定，可能会代偿性地分泌更多的胰岛素，导致高胰岛素血症。然而，胰岛素的分泌是一个动态调节的过程，当机体出现胰岛素抵抗时，胰岛细胞通常会尝试增加胰岛素的分泌补偿抵抗，从而可能维持血糖在正常范围内。因此，仅凭胰岛素水平正常无法完全排除胰岛素抵抗的可能性。
要准确评估是否存在胰岛素抵抗，通常需要结合其他指标进行综合判断，如空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、以及胰岛素释放试验等。对于存在糖尿病家族史、肥胖、高血压、高血脂等高危人群，应该定期复查，以便早发现、早诊断、早治疗。
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