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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病、高血压肾病患者出现脚部肿胀的原因，可能与水钠潴留、低蛋白血症、下肢静脉血栓等有关。具体如下：
1.水钠潴留：糖尿病肾病患者肾小球滤过率下降，会导致水钠排泄障碍，引起水钠潴留，继而出现脚肿。高血压肾病患者由于肾脏血管病变，会导致肾脏排水、排钠减少，引起水钠潴留，也可出现脚肿。
2.低蛋白血症：大量蛋白尿会导致白蛋白从尿液中丢失，引起低蛋白血症，胶体渗透压降低，水分进入组织间隙，也可引起脚肿。
3.下肢静脉血栓：长期卧床、活动减少等因素，可能会导致下肢静脉血栓形成，引起下肢静脉血液回流受阻，出现脚肿。此外，下肢静脉血栓还可能会并发下肢静脉炎，出现疼痛、皮肤发红等症状。
除了上述原因外，心力衰竭、肾功能不全等，也可能会导致糖尿病、高血压肾病患者出现脚肿。建议及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者要注意控制血糖、血压，避免过度劳累，保持低盐、低脂饮食。
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