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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物，可以反映过去2-3个月的平均血糖水平。一般来说，HbA1c的正常值应在4%-6%之间。当糖化血红蛋白偏高至6.64%时，可能意味着以下几种情况：
1.糖尿病前期：糖化血红蛋白在5.7%-6.4%之间，可能是糖尿病前期的表现。此时，虽然血糖还没有达到糖尿病的诊断标准，但已经高于正常范围，需要密切关注血糖变化，并采取相应的生活方式干预，如控制饮食、增加运动等，以预防糖尿病的发生。
2.糖尿病：糖化血红蛋白大于6.5%，结合糖尿病的典型症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等，通常可以诊断为糖尿病。
3.其他情况：某些情况下，糖化血红蛋白偏高可能与疾病无关，如贫血、血红蛋白异常、慢性肾功能不全、服用维生素C或维生素E等。
当发现糖化血红蛋白偏高时，需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合判断，并在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。同时，也要注意改善生活方式，如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，以控制血糖水平，预防并发症的发生。
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