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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
这是一个58岁的中年男性，在东北一家结核病医院工作，最近一年总是觉得胸闷，在医院进行了胸部CT检查，发现右上肺结节带有毛刺，这是一个典型的肺癌表现。
病人的女儿在广州工作，所以带父亲来找我。我判断这是一个早期肺癌，建议进行手术治疗，但是由于疫情严重，又加上病床紧张，所以建议他在4月底进行手术。但是在月底做好各种手术前准备后，在安排手术时发现病人是稀有血型熊猫血，由于肺的手术是大手术，术前必须备足血源，以防术中出血多影响到生命。但是广州市的熊猫血，这段时间非常紧缺，全市仅有200毫升应急，无法为这位限期手术的患者提供血源。如果血源不足，这就会影响手术的排期，而病人的肺部结节有实性成分，又有毛刺，时间太长，恐怕肿瘤会变大，甚至发生转移。
病人的女儿非常着急，带领全家人验血，仍然是无法满足配血要求，因为是术前预防，备血是一种预备措施，如果能确切的保障保证手术当中不能出血，不会发生意外，手术可以正常进行。在经过反复细致的术前准备，以及反复与患者女儿和家属交流后决定如期进行手术，因为要确保术中不能出血，所以手术压力还是比较大的。
因为要避免手术出血，手术时麻醉科等多名主任配合，手术时间比平时多了将近一个小时才完成。但因为病人长期在结核病院工作（有可能感染过肺结核），胸膜粘连，淋巴结肿大粘连严重，手术又增加了难度，所以只好采用了两孔法，耗时就比正常时间要长。幸运的是术中没出现意外情况，手术安全结束。术后家属和女儿也表示非常感谢，这是医生和患者共同决策，共同承担风险，共度难关的经典案例。
熊猫血是指而Rh阴性的一种血型，汉族人非常少见，1000个人里只有两三个人有这样的血型，如果配不到相同的血型，输血会发生溶血，导致病人死亡，所以配血的要求高，血源特别紧张。这种血型的病人接受手术存在一定困难，对手术操作要求高，在此也呼吁这种熊猫血血型的人，可以献出爱心，到血站献血为其他同类型的病人提供帮助。
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