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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耳石症，如果是特发性，通常能自愈。但如果是继发性，则难以自愈。
1.特发性：特发性耳石症通常病因不明。在症状较轻时，通常能自愈，因为耳石可能在日常的头部运动中，例如，在起床、翻身等，可能产生合适的角度，促使耳石复位。此时耳石的移位相对较小，对周围组织的刺激也较轻，人体自身的平衡调节机制有可能使耳石归位。
2.继发性：继发性耳石症一般由其他疾病或因素引发，如头部外伤、内耳疾病、耳部手术等。如果耳石移位严重或者嵌顿在半规管内，通常难以自愈。比如头部外伤导致内耳结构严重受损，耳石难以通过自然方式复位。而且严重的移位会持续刺激内耳敏感结构，影响内耳的平衡功能，通常自愈的可能性极小。如果继发性耳石症频繁发作，也会使内耳的平衡功能持续受到破坏，自愈就更加困难。
如果怀疑患有耳石症，应尽快就医，通过详细的病史询问、体格检查以及特定的变位试验等方法确诊耳石症。确诊后根据不同眩晕类型选用不同的复位手法，可由专业的医生徒手进行，也可以应用仪器，让耳石复位。
在复位后，需要注意休息，避免头部剧烈运动和快速转动，以免耳石再次移位。同时，要注意饮食均衡，多吃动物肝脏、奶类、蛋类等富含维生素和矿物质的食物，增强身体免疫力。
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