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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
DSM诊断系统是精神障碍诊断的标准工具，通过对患者的症状和表现进行系统评估，以确定其是否符合特定障碍的诊断标准。抑郁症是其中一种常见的精神障碍，DSM诊断系统通常会根据以下几个方面来诊断抑郁症：
1. 症状：DSM诊断系统会考察患者是否有持续的抑郁情绪，失去兴趣或乐趣，愉快感减少等核心症状。此外，还会评估患者是否经历了一系列的身体和心理症状，如睡眠障碍、食欲变化、能量下降、自责、自杀念头等。
2. 症状持续时间：根据DSM诊断系统的标准，患者的症状需要持续至少两周，且明显影响日常生活和功能。
3. 排除其他病因：DSM诊断系统还会要求排除其他可能引起类似症状的情况，如药物副作用、身体疾病等。需要确保患者的症状是由抑郁障碍引起的，而非其他原因。
4. 症状严重程度：根据患者的症状严重程度和影响范围，DSM诊断系统还提供了不同的严重性分类，如轻度、中度和重度抑郁症。
总的来说，DSM诊断系统对抑郁症的诊断是基于患者的症状表现和持续时间，排除其他病因引起的类似症状，然后根据严重程度进行分类。然而，诊断抑郁症需要综合考虑患者的症状、生活情况和医学史等因素，需要有经验的医生进行全面评估和诊断。
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