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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
双相情感障碍，又称躁郁症，是一种复杂的心境障碍疾病，其特点在于患者会经历情绪高涨（躁狂）与情绪低落（抑郁）的交替或混合发作。
双相情感障碍的病因涉及遗传、生物化学、神经内分泌、神经再生以及心理社会因素等多个层面的相互作用。尽管具体机制尚未完全明确，但已有研究表明，遗传因素在双相情感障碍的发病中起着重要作用，同时，环境压力、生活事件等也可能触发或加剧症状。
双相情感障碍的临床表现多样，主要包括躁狂发作、抑郁发作以及混合发作。在躁狂发作期间，患者可能表现出情感高涨、精力充沛、言语活动增多、冲动行为增加、睡眠需求减少等症状，同时可能伴有夸大妄想和自我评价过高等认知障碍。而在抑郁发作期间，患者则会出现情绪低落、兴趣减退、精力下降、自我评价过低、消极厌世等抑郁症状，严重时甚至可能产生自杀念头。混合发作则是指患者同时出现躁狂和抑郁的症状，表现为情绪不稳定、易激惹等复杂情绪状态。
双相情感障碍的诊断需要综合考虑患者的临床表现、病程特点以及排除其他精神疾病的可能性。医生通常会通过详细的病史询问、精神检查以及必要的实验室检查来确诊。在治疗方面，双相情感障碍需要综合治疗和长期管理。药物治疗是主要的治疗手段之一，包括使用心境稳定剂、抗精神病药物等来控制症状。同时，心理治疗如认知行为疗法、心理教育干预等也具有重要意义，可以帮助患者调整认知模式、增强应对能力。此外，社会支持也是治疗双相情感障碍不可或缺的一部分，家人和朋友的理解、支持和关爱对于患者的康复至关重要。
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