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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
强迫症是一种常见的精神障碍，其确切的病因尚不清楚，但目前认为强迫症的产生与以下因素有关：
1. 遗传因素：强迫症具有明显的家族聚集性，约 20%~40%的强迫症患者存在家族史。研究发现，强迫症的遗传度约为 70%，提示强迫症与遗传密切相关。目前已经发现多个与强迫症相关的基因，这些基因可能通过影响大脑中的神经递质、神经环路等机制，导致强迫症的发生。
2. 神经生物学因素：强迫症患者的大脑结构和功能存在异常，如额叶、基底节、杏仁核等脑区的结构和功能异常，以及神经递质如 5-羟色胺、多巴胺等的代谢异常。这些异常可能导致强迫症患者出现强迫思维和强迫行为。
3. 心理社会因素：强迫症的发生可能与心理社会因素有关，如童年期创伤、应激事件、性格特点等。研究发现，强迫症患者在童年期可能经历过创伤性事件，如性虐待、身体虐待、情感忽视等。
4. 环境因素：环境因素也可能与强迫症的发生有关，如病毒感染、环境污染、药物滥用等。
综上所述，强迫症的产生是一个多因素综合作用的结果，遗传因素、神经生物学因素、心理社会因素和环境因素等都可能导致强迫症的发生。
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