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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
奋乃静片和盐酸笨海索片是两种不同的药物，区别在于作用机制、适应症、不良反应等的不同。
1、作用机制：奋乃静片属于吩噻嗪类抗精神病药，通过阻断中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体，发挥抗精神病作用，同时还有镇吐和镇静作用。盐酸苯海索片为中枢抗胆碱抗帕金森病药，能选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路，而对外周作用较小。
2、适应症：奋乃静片主要用于治疗幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等精神分裂症症状，也用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。盐酸苯海索片常用于治疗帕金森病，也可用于药物引起的锥体外系反应，如震颤、僵直等。
3、不良反应：奋乃静片常见的有锥体外系反应，如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。盐酸苯海索片常见口干、视物模糊等，偶见心动过速、恶心、呕吐、尿潴留、便秘等。长期应用可出现嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉、意识混浊。
使用这两种药物都应在医生的指导下进行。用药期间要按照医嘱定期复查，监测症状改善情况和药物不良反应。如果出现不适或症状加重，要及时就医。
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