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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
幻听是一种精神病症状，指患者听到并感觉到实际上并不存在的声音。这种症状在老年人中也并不罕见，尤其是在患有认知功能障碍或精神疾病的老年人群中更为常见。
老年人出现幻听的原因可能有听力损失，脑动脉硬化、老年痴呆等神经系统问题，抗抑郁药、抗精神病药等药物副作用，噪音、电视声音过大等环境因素都可能会导致幻听的出现。
首先，应该尽快就医进行初步评估。医生可能会进行一系列的身体检查、血液检测和心理评估，以确定老人的身体健康状况和精神状态。这些检查有助于排除中耳疾病、药物副作用、耳部问题等可能导致幻听的病因。如果初步评估发现老人的幻听并非由身体疾病导致，那么可能需要寻求精神科医生的帮助，以确定是否患有精神分裂症、抑郁症或焦虑症等精神疾病并为制定相应的治疗方案。
针对老年人的幻听问题，治疗的方式可能会包括药物治疗、心理治疗和行为治疗等。此外，家人和医护人员需要给予老人足够的关爱和鼓励，帮助老人建立积极的心态，提高身体健康水平，以更好地应对幻听的问题。
总之，一位78岁的老人出现幻听现象是一种严重的健康问题，需要家人和医疗保健专家的关注和帮助。通过综合的评估和治疗，可以有效地帮助老人纠正幻听的问题，提高其生活质量。
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