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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
癔症一般指分离性障碍。分离性障碍和精神病是两种不同的心理疾病，在症状表现、病因、诊断等方面都存在明显的区别。具体分析如下：
1.症状表现：分离性障碍的主要症状表现为患者出现多种神经系统功能障碍，如运动障碍、感觉障碍、意识障碍以及自主神经功能障碍等。这些症状通常与患者的现实生活经历无关，而是在精神压力下产生的。精神病的症状则较为复杂，包括思维障碍、情感障碍、行为障碍等。这些症状通常与患者的现实生活经历密切相关，且可能影响到患者的日常生活和社会功能。
2.病因：分离性障碍的病因主要与心理因素有关，如童年创伤、家庭环境、人际关系等。患者往往具有较强的自我保护意识和应对能力，但在面对压力时容易出现心理问题。此外，遗传因素也可能在一定程度上影响癔症的发生。精神病的病因较为复杂，包括遗传因素、生物化学因素、环境因素以及心理因素。这些因素相互作用，导致大脑结构和功能的异常，从而引发精神病。
3.诊断：分离性障碍的诊断主要依据患者的症状表现和排除其他可能的疾病。医生会通过详细的病史询问、体格检查和辅助检查，来确定诊断。需要注意的是，癔症的诊断需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如癫痫、脑血管疾病等。精神病的诊断则相对复杂，需要综合考虑患者的症状、病史、家族史以及辅助检查结果。
除上述外，两者治疗也有一定差异。建议到医院就诊，由医生制定针对性的方案治疗。
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