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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
新生儿呼吸性酸中毒是指由于新生儿肺部功能未完全发育或受到某些因素的影响，导致呼吸系统无法有效地排出二氧化碳，从而使血液中的二氧化碳浓度升高，pH值下降，出现酸性反应的一种疾病。
新生儿呼吸性酸中毒的病因比较复杂，常见的原因包括早产、窒息、感染、先天性心脏病等。其中，早产儿由于肺部未充分发育，肺泡表面活性物质不足，易发生呼吸窘迫综合征；窒息会导致氧气供应不足，引起细胞代谢紊乱和乳酸堆积；感染则可能引起肺部炎症和水肿，影响呼吸功能；先天性心脏病则可能导致心脏负荷过重，影响肺部血流和气体交换。
临床表现方面，新生儿呼吸性酸中毒的症状轻重不一，轻者可能只有轻微的呼吸急促、鼻翼扇动等表现；重者则可能出现严重的呼吸困难、发绀、意识障碍等症状。此外，由于新生儿的生理特点，如低血糖、低钙血症等也可能加重病情。
治疗方面，首先需要针对病因进行治疗，如纠正早产、控制感染、改善心脏功能等。同时，还需要采取支持性治疗措施，如给予氧气吸入、机械通气等。在治疗过程中需要注意监测患儿的生命体征和血气分析结果，及时调整治疗方案。
预防方面，孕妇应保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免吸烟、饮酒等不良行为；孕期定期进行产前检查，及时发现并处理可能存在的高危因素；出生后注意保暖、避免感染等也是预防新生儿呼吸性酸中毒的重要措施。
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