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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的疾病。可以导致关节疼痛、肿胀、发红和发热等症状。以下是痛风的临床诊断标准：
1.急性关节炎发作：痛风通常在夜间或清晨突然发作，关节疼痛、红肿、灼热和触痛明显，最常见的是第一跖趾关节，也可发生在其他关节。
2.尿酸盐结晶：关节滑液或痛风石中可发现尿酸盐结晶。
3.特征性关节炎：痛风关节炎发作具有自限性，数天至数周内可自行缓解。
4.影像学改变：X线、超声或CT检查可见关节内或周围软组织尿酸盐结晶沉积引起的骨质破坏。
5.实验室检查：急性发作期白细胞计数升高，血尿酸水平升高，尿尿酸排泄减少。
6.排除其他疾病：排除其他原因引起的关节炎、肾结石等疾病。
痛风的临床诊断需要综合考虑以上因素，特别是在急性关节炎发作时，应及时就医进行诊断和治疗。
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