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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
小孩尿床的治疗首先应当寻找潜在的原因，如泌尿系统感染、糖尿病、神经系统问题等，并排除这些因素。在没有器质性疾病的情况下，治疗通常包括行为疗法和药物治疗两方面。
一、行为疗法：
1.建立规律的排尿习惯，尤其是在睡前排空膀胱。
2.减少晚间饮水量。
3.使用闹钟训练，定时唤醒孩子排尿。
4.鼓励孩子在白天尽量憋尿，以增加膀胱容量和控制力。
5.心理支持，避免责备或惩罚，增强孩子的自信心。
二、药物治疗：
1.醋酸去氨加压素：这是一种抗利尿激素类似物，能减少夜间尿量，适用于中枢性夜间遗尿。
2.抗抑郁药：如丙咪嗪，虽然主要用作抗抑郁药，但低剂量下可以减少深度睡眠期间的尿量。
3.膀胱肌肉松弛剂：如奥昔布宁，可以减少膀胱过度活动。
请注意，药物治疗应在儿科医生或泌尿科医生的监督下进行，因为药物可能有副作用，且并非所有孩子都适合药物治疗。医生会根据孩子的年龄、健康状况以及遗尿的具体原因来决定最适合的治疗方案。
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