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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
小孩的头有个凹坑可能是由于产道挤压、颅骨骨缝未闭、颅骨发育畸形、颅内病变等原因导致的，这些情况是否会影响孩子说话，需要根据具体的病因来判断。
1、产道挤压：在顺产过程中，由于胎儿头部受到产道的挤压，可能会导致颅骨骨缝重叠，出现凹坑，这种情况一般会随着颅骨的发育逐渐消失，不会影响孩子说话。
2、颅骨骨缝未闭：颅骨由多块骨头组成，骨与骨之间的缝隙称为骨缝，新生儿的颅骨骨缝未闭，会出现凹坑，随着颅骨的发育，骨缝会逐渐闭合，凹坑也会消，一般不影响说话。
3、颅骨发育畸形：如果孩子存在颅骨发育畸形，如狭颅症、舟状头畸形等，也可能会出现凹坑，会影响孩子的外貌和智力发育，但通常不会影响说话。
4、颅内病变：如果孩子存在颅内病变，如颅内出血、脑肿瘤等，也可能会导致颅骨凹陷，可能会导致颅内压升高，出现头痛、呕吐、抽搐等症状，严重时可能会影响孩子的智力和语言发育。
如果发现孩子的头部有凹坑，建议及时带孩子到医院就诊，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
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