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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
孩子的换牙过程是人类生长发育的一部分，一般从6岁开始，持续到12岁左右。在这个阶段，孩子会逐渐失去乳牙，然后长出恒牙。在乳牙脱落和恒牙生长的过程中，有时会出现侧牙顶到门牙的情况，这是正常的变化。
首先，孩子的乳牙是先天发育的，而恒牙是后天发育的。乳牙在恒牙长出前就开始松动，就是为了给恒牙生长留下空间。乳牙一旦松动，恒牙就会从下面推上来。这种过程中，有时候恒牙会出现歪位或位置不正确的情况，比如侧牙顶到门牙。
其次，孩子换牙时，口腔骨骼和牙齿的成长速度可能不一致，这也是导致侧牙顶到门牙的原因之一。孩子的颌骨和牙齿需要合理的时间来发育，有时候恒牙生长得比口腔骨骼的发育速度更快，这就会出现一些不正常的情况。
此外，如果经常咬硬物、咬指甲、吮吸拇指等坏习惯。这些习惯会对牙齿的位置和生长产生不良影响，导致侧牙顶到门牙。
对于这种情况，家长应该带孩子去看牙医。牙医会进行详细的口腔检查，确定牙齿的位置和生长情况。如果牙医认为没有必要进行矫正，只要保持良好的口腔卫生习惯，等到恒牙全部长出后，牙齿的位置和咬合关系就会自然调整。
但是，如果牙医认为需要进行矫正，那么家长应积极配合医生的治疗计划。矫正的方法包括使用拔牙器械、牙套、牙齿移位器等。具体的矫正方案应根据孩子的情况来制定，以达到最佳的矫正效果。
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