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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
红细胞三项偏高可能是非病理性偏高，也可能是甲状腺功能亢进症、疾病性贫血等疾病引起的病理性偏高，可针对诱因采取相应措施改善。
一、非病理性偏高
红细胞三项是指红细胞总数、红细胞压积、血红蛋白浓度。喝水少、出汗多使血液浓缩，或长期处在氧气含量不足的环境中，可导致红细胞三项升高，一般无需特殊治疗，注意多喝水，适当补充氧气，消除诱因后可缓解。
二、病理性偏高
1、甲状腺功能亢进症：患者甲状腺功能亢进，导致机体处在高代谢、高负荷状态，甲状腺激素分泌较多，会对骨髓产生刺激，从而使骨髓增生，分泌红细胞量增加。可遵医嘱服用丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑、普萘洛尔等药物治疗，以改善甲状腺功能，使红细胞三项恢复正常。
2、疾病性贫血：肝病、骨髓增生异常综合症等会导致机体对铁质的利用能力下降，导致血红蛋白合成不足，机体为了弥补缺乏的血红蛋白，会增加红细胞的数量和压积，导致红细胞三项偏高。治疗时需先查明原发病，并针对原发病进行治疗。
此外，还可能与肝癌等疾病有关，应尽快就医，对因治疗。
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