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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
儿童肾病综合征是一种病理类型不同的肾脏疾病，包括多种不同的类型。以下是常见的儿童肾病综合征的病理类型：
1.膜性肾病：是最常见的儿童肾病综合征之一，也被称为膜性肾病肾病综合征。这种类型的肾病在肾小球毛细血管壁上形成了厚厚的膜样沉积物，导致肾小球滤过功能下降。膜性肾病的典型临床表现是进行性蛋白尿和肾功能损害。
2.局灶节段性肾小球硬化：这是一种以局灶和节段性肾小球损害为特征的肾脏疾病。它主要在部分肾小球中造成了硬化和纤维化，而其他肾小球则正常。通常表现为轻中度蛋白尿、高血压和血尿。
3.微小病变型肾病：这是原发性肾病综合征中常见的类型。光镜下肾小球基本正常，电镜下可见足细胞脱落。免疫荧光检查阴性或仅见IgM沉积。微小病变型肾病多见于儿童，对激素治疗反应良好，预后较好。
4.继发性肾病综合征：继发性肾病综合征是由其他疾病引起的肾病综合征。常见的继发性肾病综合征包括感染性疾病、系统性疾病、遗传性疾病等。
总之，儿童肾病综合征是一个包括多种不同类型的肾脏疾病的综合征。这些不同的病理类型导致了不同的临床表现和预后。准确的诊断和治疗策略对于儿童肾病综合征的患者至关重要。
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