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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风性关节炎是一种由体内尿酸水平升高引起的疾病，临床上主要表现为关节急性炎症发作。实验室检查在痛风性关节炎的诊断中起着重要的作用。下面是痛风性关节炎实验室诊断的标准：
1.尿酸水平：正常成年男性的尿酸水平为3.4-7.0 mg/dL，女性为2.4-6.0 mg/dL。在痛风性关节炎患者中，尿酸水平通常升高，超过正常水平。
2.沉淀试验：通过关节抽取液的检查，可以观察到尿酸晶体的形态和数量，从而帮助确认痛风性关节炎的诊断。
3.血清尿酸排泄率：血清尿酸排泄率的正常检查结果为男性6-10mg/kg/24h，女性3.5-8mg/kg/24h。如果血清尿酸排泄率明显低于正常水平，可能提示肾脏排泄功能减退，尿酸排泄减少。
4.炎症指标：痛风性关节炎患者急性发作时，血液中的炎症指标，如C-反应蛋白、红细胞沉降率等通常会升高。
5.影像学检查：如X射线、核磁共振、CT等，可以帮助观察关节的病变程度，排除其他引起关节痛的疾病。
综上所述，这些检测指标可以互相印证，帮助医生做出准确的诊断。同时，临床医生在诊断痛风性关节炎时，还需综合考虑患者的临床症状和体征，配合实验室检查结果，最终做出正确的诊断。
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