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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
如果有痛风史，那么出现膝盖关节下方疼痛很可能与痛风有关。痛风是一种代谢性疾病，其主要原因是体内尿酸水平升高，导致尿酸结晶在关节或周围组织中沉积，引起炎症和疼痛。膝盖关节是痛风的常见受累部位之一。
对于该情况，建议前往医院进行详细的检查，包括临床症状分析、体格检查、实验室检查，以及影像学检查如X线、B超、MRI等。这些检查可以帮助医生明确诊断，并评估痛风的严重程度。
在痛风急性发作时，治疗的主要目的是缓解疼痛和炎症。常用的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等。此外，还需要注意饮食控制，避免高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉类等，同时要保持适当的饮水量，促进尿酸的排泄。
如果痛风反复发作，或者已经出现了关节损伤和肾功能异常等并发症，需要长期进行降尿酸治疗。常用的药物包括别嘌醇、非布司他等，这些药物可以抑制尿酸的合成，从而降低血尿酸水平。
总之，对于有痛风史的患者，膝盖关节下方疼痛可能是痛风的表现之一，建议及时就医，接受全面的检查和治疗。通过合理的药物治疗和生活方式管理，可以有效控制痛风，改善症状，提高生活质量。
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