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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病，通常表现为关节肿胀、发红和剧烈疼痛。对于痛风三天，肿胀消除后还是发红的情况，以下是原因分析和处理建议：
一、原因：
在痛风发作后的三天内，疼痛和肿胀往往会有所缓解，但仍有可能出现发红的情况，因为关节炎症引起的血管扩张。
二、处理建议：
在这种情况下，痛风患者需要采取一些措施来缓解炎症和减少发红。首先，保持关节休息和升高，可以减轻疼痛和肿胀。
1. 冷敷患处：可以缓解发红和炎症，每次15-20分钟，每天2-3次。
2. 调整饮食：痛风患者应该避免高嘌呤食物，如肝脏、肉类、海鲜等，限制酒类和甜饮料的摄入，多吃水果、蔬菜和全谷类食物。此外，多喝水有助于尿酸的排泄，有助于减轻发作。
3. 药物治疗：痛风患者需要长期控制尿酸水平，防止再次发作。药物治疗是必不可少的，例如促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆、丙磺舒等，一直尿素生成的药物如别嘌醇、非布司他等，非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠等。建议患者根据医生的建议进行合理用药，定期复诊，调整用药方案。
总之，痛风发作后的三天内，疼痛和肿胀有所缓解，但发红仍然存在。痛风患者需要采取措施缓解炎症和红肿，并长期控制尿酸水平，预防再次发作。
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