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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种慢性代谢性疾病，通常发作时会出现剧烈的关节疼痛和肿胀。一般来说，痛风发作后会经过几天到几周的时间逐渐缓解，但有时候也会出现发作时间较长、症状较重的情况。如果痛风发作三天了没有好转，可能需要进一步的治疗和管理。
一、病因
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。急性痛风发作一般在夜间或清晨突然发作，关节剧痛，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。发作时局部红肿、灼热，皮肤紧绷，触痛明显，活动受限。
二、治疗方法
1.调整生活和饮食习惯：要检查一下自己的生活和饮食习惯，看看是否有触发痛风发作的因素。痛风的发作与饮食密切相关，如饮酒、摄入过多含嘌呤的食物，如鱼子酱、肝、脑等、摄入过多的碳水化合物等都可能导致痛风的发作。因此，要尽量避免这些食物的摄入，并且保持适当的饮食结构，避免暴饮暴食。
2.药物治疗：如非甾体类抗炎药和类固醇等药物可以缓解痛风性关节炎的症状，但这些药物也有一定的副作用和禁忌症，需要在医生的指导下使用。
3.物理治疗：如热敷、冷敷、按摩等。这些物理疗法可以缓解关节疼痛和肿胀，帮助患者更快地康复。除了以上措施，如果痛风发作三天了没有好转，建议及时就医。医生会对患者进行全面的评估，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，痛风发作三天没有好转需要引起重视，及时采取相应的治疗措施，避免加重症状和并发症的发生。同时，通过调整生活和饮食习惯，预防痛风的再次发作。
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