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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风患者尿酸下降后开始融晶，即溶解痛风石，是病情好转过程中的一个重要现象。
痛风是由于长期高尿酸血症引起的疾病。当血液中尿酸浓度过高时，尿酸盐结晶会在关节及周围组织、肾脏等部位沉积下来。随着时间的推移，这些尿酸盐结晶不断积累，形成痛风石。痛风石不仅会破坏关节和周围组织，导致关节疼痛、肿胀、畸形，还可能影响肾脏功能，引起肾结石、肾功能损害等并发症。当痛风患者通过饮食控制、药物治疗等方式使尿酸水平逐渐下降时，血液中的尿酸浓度降低，会打破尿酸盐结晶的溶解平衡。此时，原本沉积在关节及周围组织中的尿酸盐结晶会逐渐溶解，重新回到血液中，通过肾脏等器官排出体外。
在融晶过程中，患者可能会出现一些特殊的症状，如关节疼痛、红肿等，这被称为 “融晶痛”。融晶痛的发生是因为尿酸盐结晶在溶解过程中，会引起局部的炎症反应。但这种疼痛通常会随着结晶的不断溶解而逐渐减轻。
尿酸下降开始融晶是一个积极的信号，但患者不能因此而放松治疗。应继续坚持饮食控制、规律作息和适当运动，并按照医生的建议按时服用降尿酸药物，以确保尿酸水平持续稳定在较低水平，促进痛风石的完全溶解。
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