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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 神经内科
新生儿核黄疸的临床表现主要是黄疸呈进行性加重,患儿的精神状态水好,出现嗜睡、呕吐、肌张力减退等症状,随着病情的进一步发展,黄疸明显加深,婴儿会出现头向后仰,呼吸不规则的情况,有可能出现肝腺肿大,或伴有水肿的症状。新生儿核黄疸如果没有及时治疗,会在出生三至五天左右,出现昏睡、肌肉强直以及抽搐的表现,大约有百分之八十左右的患儿还会出现发热症状。在出生七天左右,经过治疗患儿的症状会得到缓解,如果没有及时治疗会出现舞蹈症、智力或听力障碍等后遗症。
治疗新生儿核黄疸的方法有哪些
1、一般治疗:核黄疸与其它生理性黄疸有本质区别,如果没有及时治疗,胆红素会对中枢神经系统带来损伤,还会引起胆红素脑病,因此在发现病情后要采取光照疗法,及时控制胆红素值,预防病情发展。
2、药物治疗:临床上常用的药物是注射丙种球蛋白,对于因为新生儿溶血病所引起的核黄疸患儿来说,注射丙种球蛋白的效果比较好,可以降低血中的胆红素水平。
3、换血疗法:核黄疸早期是以降低血清没有结合的胆红素为主,如果药物治疗效果不明显时,可以考虑使用换血疗法,能够尽快的控制病情发展,减少并发症的发生。
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