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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。老年人痛风可能是遗传因素、尿酸生成过多、尿酸排泄减少等原因所致。
1. 遗传因素：痛风具有一定的遗传易感性，部分患者有阳性家族史。
2. 尿酸生成过多：体内尿酸约2/3源于内源性嘌呤代谢，约1/3源于食物摄取。当嘌呤代谢异常，或核酸大量分解，或肾脏排泄尿酸减少时，均可导致血尿酸水平升高。
3. 尿酸排泄减少：肾脏是尿酸排泄的主要器官。当肾小球滤过减少或肾小管重吸收增多时，均可导致血尿酸升高。
总之，痛风的发生是多种因素共同作用的结果。预防痛风的关键在于保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。如果已经患有痛风，应积极就医，遵医嘱进行治疗。
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