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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，它会导致免疫系统攻击正常的身体组织和器官。系统性红斑狼疮患者常出现多种症状，包括皮疹、关节疼痛、疲劳等。其中，一个常见且严重的并发症是血小板减少，其主要原因可以有以下几个方面：
1.免疫介导的血小板破坏：系统性红斑狼疮患者产生的自身抗体会攻击和破坏自身的血小板，导致血小板减少。这主要是因为系统性红斑狼疮患者的免疫系统出现异常，攻击自身组织、器官。
2.骨髓抑制：系统性红斑狼疮对骨髓功能也有一定的影响，可能会抑制骨髓中血小板的生成。骨髓是产生血小板的重要器官，当骨髓功能受损时，会导致血小板减少。
3.药物引起的血小板低：系统性红斑狼疮治疗常用的激素和免疫抑制剂，如糖皮质激素和环磷酰胺等，可能导致骨髓抑制和血小板减少。
4.血管受损：系统性红斑狼疮会引起血管炎症反应，使血管壁受损，导致血小板聚集和减少。这种情况一般与系统性红斑狼疮相关的血管炎和抗磷脂综合征有关。
总之，系统性红斑狼疮可以导致血小板低，这是一种常见且严重的并发症。及早诊断和治疗系统性红斑狼疮，对于预防和治疗血小板低具有重要意义。
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