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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
强直性脊柱炎是一种慢性进行性的炎症性疾病，主要累及脊柱和骨盆关节，会导致持续的脊柱疼痛和僵硬。患者在发病初期可能会出现一些征兆，在发现这些征兆后，初期患者应尽早就医，进行确诊和治疗。治疗包括药物治疗、物理治疗和饮食调理。
一、发病征兆
1.脊柱疼痛：通常是下腰部的疼痛，可能会向臀部和大腿放射。疼痛通常是隐匿性的，持续数月或数年，可能会夜间加重。
2.脊柱僵硬：早晨起床时或长时间静坐后，腰部和骨盆周围会有明显的僵硬感，持续超过3个月。
3.眼部炎症：约1/3的患者会出现眼部炎症，如葡萄膜炎等。
二、治疗方法
1.药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药、疏松骨病变、生物制剂等。非甾体抗炎药常用于缓解疼痛和减轻炎症，疏松骨病变用于减轻关节炎症，生物制剂可以针对特定的免疫通路进行干预治疗。
2.物理治疗：物理治疗是非常重要的治疗手段。理疗师可以进行按摩、牵引、热疗、冷疗、康复操等治疗手段，帮助患者舒缓疼痛、减轻僵硬感，增加关节活动度。
3.饮食调理：适当的饮食对于患者的康复也非常重要。应保证摄入足够的营养，增加蛋白质和维生素的摄入，减少炎症因子的摄入，例如减少红肉和加工食品的摄入，增加水果、蔬菜和全谷类食品的摄入。
总的来说，强直性脊柱炎是一种需要长期治疗和管理的慢性疾病。患者在发现初期症状后，应尽早就医，进行综合性的治疗，以减轻疼痛和僵硬，延缓疾病进展，提高生活质量
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