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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
免疫球蛋白IgM是一种在人体免疫反应中起关键作用的免疫球蛋白。当机体受到感染或刺激时，IgM会被激活并增加。免疫球蛋白IgM偏高可能表明患者免疫系统受到某种影响或疾病的存在。以下是一些可能导致IgM偏高的原因：
1.药物反应：某些药物也可以引起IgM的升高。例如一些抗生素、抗病毒药物等，这些药物可以直接刺激免疫系统，导致IgM的增加。
2.感染：IgM的升高常见于感染性疾病，如急性病毒性肝炎、细菌性感染、寄生虫感染等。当机体遭受感染时，免疫系统会产生大量的IgM来对抗病原体，因此IgM的浓度会显著增加。
3.自身免疫性疾病：自身免疫性疾病是指机体免疫系统误判正常组织为外来抗原，导致免疫反应，从而损害自身组织。常见的自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。免疫系统攻击自身的组织和器官，从而导致炎症反应和IgM水平的升高。
4.肝病：肝病也是导致IgM偏高的常见原因。感染性肝炎、非感染性肝病，肝硬化、肝癌等均可以导致IgM的升高。这是由于肝脏是IgM的主要合成器官，当肝脏受损时，IgM合成受到影响，进而导致IgM的浓度升高。
5.肿瘤：某些类型的癌症也可能导致IgM水平的升高。例如，淋巴瘤和骨髓瘤等恶性肿瘤可以刺激免疫系统产生大量的IgM。
总结来说，免疫球蛋白IgM偏高的原因有很多，确诊时需要根据患者的病史、临床表现和其他检查结果综合分析，以确定具体的疾病情况。因此，当发现IgM偏高时建议及时就医并进行全面检查，以确定具体病因，并制定针对性的治疗方案。
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