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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 普外科
中指伸肌健断裂是一种严重的手部损伤，可能由于外伤或者慢性过度使用引起。在断裂后，必须进行治疗和康复以恢复手指功能。中指伸肌腱断裂固定两月后仍伸不直，可能有以下原因：
1、肌腱粘连：肌腱损伤修复后，周围组织可能会发生粘连，限制了肌腱的滑动，从而导致手指伸不直。这是因为损伤后的组织在修复过程中，纤维组织增生并相互交织。解决方法通常是进行康复训练，如主动和被动的屈伸练习，必要时可能需要手术松解粘连。
2、康复训练不足：如果在固定期间和拆除固定后没有进行足够的、正确的康复训练，肌腱和周围肌肉会出现萎缩和僵硬，影响手指伸直功能。这是由于缺乏运动导致肌肉力量下降和关节活动度减小。需要在专业康复师的指导下，制定个性化的康复方案，逐步增加训练强度。
3、肌腱再次断裂：虽然固定了两个月，但如果过早进行过度的活动，或者固定不牢固，有可能导致肌腱再次断裂，无法伸直手指。再次断裂多因愈合不牢固时受到过大的外力。这种情况往往需要再次手术修复肌腱。
如果中指持续伸不直，应及时复诊，医生会根据具体情况进行评估和诊断，制定合理的治疗方案，积极配合治疗有助于恢复手指功能。
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