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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 普外科
腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，其中腰45脱出是指腰椎第四节和第五节之间的椎间盘向后突出，压迫神经根或脊髓。对于是否需要手术治疗，需要根据患者的具体情况进行综合评估。
在轻度的腰椎间盘突出症状下，患者可以通过规范的休息、物理治疗、药物治疗、针灸等保守治疗手段达到缓解症状的目的。大部分轻度腰椎间盘突出患者都能通过保守治疗获得较好的恢复效果，是不需要手术治疗的。
但是，部分患者的情况可能会较为严重，出现神经根压迫、持续剧烈疼痛、下肢无力等症状，这时手术治疗可能是必要的选择。手术治疗通常有开放手术和微创手术两种方式，手术方式需根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。手术治疗的目的主要是解除神经根的压迫，减轻疼痛并恢复患者的正常运动功能。
总之，腰椎间盘突出并不是所有情况都需要手术治疗的，大部分轻度患者可以通过保守治疗获得良好的效果。而对于严重症状的患者，手术治疗可能是必要的选择，但手术是否必要需综合考虑患者的具体情况和医生的建议。
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